輸液

エルネオパNFの代替薬

 エルネオパNF1号、２号の代替薬は？　フルカリック、ワンパルとの成分比較

エルネオパNF１号、２号が出荷調整となっている。

微量元素以外は同一組成であるネオパレンも出荷調整になっているため別製剤への変更が必要な場合がでてきている。

TPN製剤は限られているので比較しておきました。

TPN製剤の種類

糖質＋アミノ酸＋電解質＋ビタミン＋微量元素　は以下の2種類

・エルネオパNF1号～2号

・ワンパル1号～2号

糖質＋アミノ酸＋電解質＋ビタミン　は以下の2種類

・ネオパレン1号～2号

・フルカリック1号～3号

エルネオパ、ネオパレンが出荷調整となっているので、エルネオパの代替薬としては、ワンパルまたはフルカリックに微量元素(エレメンミック/後発含む)を添加すればよいと考えられる。

※基本液に色々混合すれば組み合わせはもっとあるでしょうけど、煩雑になるので考えておりません。

エルネオパNF１号の代替薬

エルネオパNF1号の代替薬になるのはフルカリック1号またはワンパル1号。

液量を考慮すると、

エルネオパ1号1000ｍｌ→フルカリック1号903ml、ワンパル1号800ml

エルネオパ1号1500ml→フルカリック1号1504.5ml、ワンパル1号1200ml

組成比較（エルネオパNF1号⇔フルカリック1号、ワンパル1号）

製品名	液量	総カロリー	糖質	アミノ酸	Na	K	Mg	Ca	CL	P	Zn	Fe	Mn	Cu	I	ビタミンB1	ビタミンB2	ビタミンB6	ビタミンB12	ナイアシン （ﾆｺﾁﾝ酸ｱﾐﾄﾞ）	パントテン酸	葉酸	ビタミンC	ビオチン	ビタミンA	ビタミンＤ	ビタミンE	ビタミンK	BCAA	NPC	NPC/N比	pH	浸透圧比
	ml	kcal	g	ｇ	mEq					mg	μmol					mg			μg	mg				μg	IU	μg	mg		%	kcal	-	-	-
エルネオパNF1号輸液	1000	560	120	20	50	22	4	4	50	157	30	10	0.5	2.5	0.5	3.84	2.3	3.675	2.5	20	7	0.3	100	30	1650	2.5	5	0.075	30	480	153	約5.2	約4
ワンパル 1号輸液	800	560	120	20	50	25	6	8	50	247.792	50	8.75	0.5	2.5	0.5	4	2.5	4	5	20	7.5	0.3	100	50	1650	2.5	5	0.075	23	480	158	約5.1	約4.8
フルカリック１号	903	560	120	20	50	30	10	8.5	49	250	20＋60	＋35	＋1	＋5	＋1	1.5	2.54	2	5	20	7.02	0.2	50	50	1650	5	7.5	1	31	480	154	5.5～6.5	約4
エルネオパNF1号輸液	1500	840	180	30	75	33	6	6	75	235	45	15	0.75	3.75	0.75	5.76	3.45	5.5125	3.75	30	10.5	0.45	150	45	2475	3.75	7.5	0.1125	30	720	153	約5.2	約4
ワンパル 1号輸液	1200	840	180	30	75	37.5	9	12	75	371.688	75	13.124	0.75	3.75	0.75	6	3.75	6	7.5	30	11.25	0.45	150	75	2475	3.75	7.5	0.1125	23	720	158	約5.1	約4.8
フルカリック１号	1354.5	840	180	30	75	45	15	12.75	73.5	375	30+60	+35	+1	+5	+1	2.25	3.81	3	7.5	30	10.53	0.3	75	75	2475	7.5	11.25	1.5	31	720	154	5.5～6.5	約4
エルネオパNF1号輸液	2000	1120	240	40	100	44	8	8	100	313	60	20	1	5	1	7.68	4.6	7.35	5	40	14	0.6	200	60	3300	5	10	0.15	30	960	153	約5.2	約4

※＋赤数字はエレメンミックを１A混注した場合の数値

上記色の組み合わせで、カロリー、糖質量、アミノ酸量は同一になる。

微量元素や電解質の微妙な違いと水分量の差があるので要確認。

エルネオパ1号2000mlの場合、1パックで対応できる製剤がないため、2パック投与で対応する必要がありそうです。

エルネオパNF2号の代替薬

エルネオパNF2号の代替薬になるのはフルカリック2号またはワンパル2号。

液量を考慮すると、

エルネオパ2号1000ｍｌ→フルカリック2号1003ml、ワンパル2号800ml

エルネオパ2号1500ml→フルカリック2号1504.5ml、ワンパル2号1200ml

組成比較（エルネオパNF2号⇔フルカリック2号、ワンパル2号）

製品名	液量	総カロリー	糖質	アミノ酸	Na	K	Mg	Ca	CL	P	Zn	Fe	Mn	Cu	I	ビタミンB1	ビタミンB2	ビタミンB6	ビタミンB12	ナイアシン （ﾆｺﾁﾝ酸ｱﾐﾄﾞ）	パントテン酸	葉酸	ビタミンC	ビオチン	ビタミンA	ビタミンＤ	ビタミンE	ビタミンK	BCAA	NPC	NPC/N比	pH	浸透圧比
	ml	kcal	g	ｇ	mEq					mg	μmol					mg			μg	mg				μg	IU	μg	mg		%	kcal	-	-	-
エルネオパNF2号輸液	1000	820	175	30	50	27	5	5	50	187	30	10	0.5	2.5	0.5	3.84	2.3	3.675	2.5	20	7	0.3	100	30	1650	2.5	5	0.075	30	700	149	約5.4	約6
ワンパル 2号輸液	800	840	180	30	50	30	6	8	50	247.792	50	8.75	0.5	2.5	0.5	4	2.5	4	5	20	7.5	0.3	100	50	1650	2.5	5	0.075	23	720	158	約5.2	約6.7
フルカリック２号	1003	820	175	30	50	30	10	8.5	49	250	20+60	+35	+1	+5	+1	1.5	2.54	2	5	20	7.02	0.2	50	50	1650	5	7.5	1	31	700	150	4.8～5.8	約5
エルネオパNF2号輸液	1500	1230	262.5	45	75	41	7.5	7.6	75	280	45	15	0.75	3.75	0.75	5.76	3.45	5.5125	3.75	30	10.5	0.45	150	45	2475	3.75	7.5	0.1125	30	1050	149	約5.4	約6
ワンパル 2号輸液	1200	1260	270	45	75	45	9	12	75	371.688	75	13.124	0.75	3.75	0.75	6	3.75	6	7.5	30	11.25	0.45	150	75	2475	3.75	7.5	0.1125	23	1080	158	約5.2	約6.7
フルカリック２号	1504.5	1230	262.5	45	75	45	15	12.75	73.5	375	30+60	+35	+1	+5	+1	2.25	3.81	3	7.5	30	10.53	0.3	75	75	2475	7.5	11.25	1.5	31	1050	150	4.8～5.8	約5
エルネオパNF2号輸液	2000	1640	350	60	100	54	10	10	100	374	60	20	1	5	1	7.68	4.6	7.35	5	40	14	0.6	200	60	3300	5	10	0.15	30	1400	149	約5.4	約6

※＋赤数字はエレメンミックを１A混注した場合の数値

フルカリックへの変更で液量含めかなり近い数字になるが、エレメンミックの注入が必要。

エルネオパ、フルカリック、ワンパル組成比較一覧 

製品名	液量	総カロリー	糖質	アミノ酸	Na	K	Mg	Ca	CL	P	Zn	Fe	Mn	Cu	I	ビタミンB1	ビタミンB2	ビタミンB6	ビタミンB12	ナイアシン （ﾆｺﾁﾝ酸ｱﾐﾄﾞ）	パントテン酸	葉酸	ビタミンC	ビオチン	ビタミンA	ビタミンＤ	ビタミンE	ビタミンK	BCAA	NPC	NPC/N比	pH	浸透圧比
	ml	kcal	g	ｇ	mEq					mg	μmol					mg			μg	mg				μg	IU	μg	mg		%	kcal	-	-	-
エルネオパNF1号輸液	1000	560	120	20	50	22	4	4	50	157	30	10	0.5	2.5	0.5	3.84	2.3	3.675	2.5	20	7	0.3	100	30	1650	2.5	5	0.075	30	480	153	約5.2	約4
エルネオパNF1号輸液	1500	840	180	30	75	33	6	6	75	235	45	15	0.75	3.75	0.75	5.76	3.45	5.5125	3.75	30	10.5	0.45	150	45	2475	3.75	7.5	0.1125	30	720	153	約5.2	約4
エルネオパNF1号輸液	2000	1120	240	40	100	44	8	8	100	313	60	20	1	5	1	7.68	4.6	7.35	5	40	14	0.6	200	60	3300	5	10	0.15	30	960	153	約5.2	約4
エルネオパNF2号輸液	1000	820	175	30	50	27	5	5	50	187	30	10	0.5	2.5	0.5	3.84	2.3	3.675	2.5	20	7	0.3	100	30	1650	2.5	5	0.075	30	700	149	約5.4	約6
エルネオパNF2号輸液	1500	1230	262.5	45	75	41	7.5	7.6	75	280	45	15	0.75	3.75	0.75	5.76	3.45	5.5125	3.75	30	10.5	0.45	150	45	2475	3.75	7.5	0.1125	30	1050	149	約5.4	約6
エルネオパNF2号輸液	2000	1640	350	60	100	54	10	10	100	374	60	20	1	5	1	7.68	4.6	7.35	5	40	14	0.6	200	60	3300	5	10	0.15	30	1400	149	約5.4	約6
ワンパル 1号輸液	800	560	120	20	50	25	6	8	50	247.792	50	8.75	0.5	2.5	0.5	4	2.5	4	5	20	7.5	0.3	100	50	1650	2.5	5	0.075	23	480	158	約5.1	約4.8
ワンパル 1号輸液	1200	840	180	30	75	37.5	9	12	75	371.688	75	13.124	0.75	3.75	0.75	6	3.75	6	7.5	30	11.25	0.45	150	75	2475	3.75	7.5	0.1125	23	720	158	約5.1	約4.8
ワンパル 2号輸液	800	840	180	30	50	30	6	8	50	247.792	50	8.75	0.5	2.5	0.5	4	2.5	4	5	20	7.5	0.3	100	50	1650	2.5	5	0.075	23	720	158	約5.2	約6.7
ワンパル 2号輸液	1200	1260	270	45	75	45	9	12	75	371.688	75	13.124	0.75	3.75	0.75	6	3.75	6	7.5	30	11.25	0.45	150	75	2475	3.75	7.5	0.1125	23	1080	158	約5.2	約6.7
フルカリック１号	903	560	120	20	50	30	10	8.5	49	250	20	-	-	-	-	1.5	2.54	2	5	20	7.02	0.2	50	50	1650	5	7.5	1	31	480	154	5.5～6.5	約4
フルカリック１号	1354.5	840	180	30	75	45	15	12.75	73.5	375	30	-	-	-	-	2.25	3.81	3	7.5	30	10.53	0.3	75	75	2475	7.5	11.25	1.5	31	720	154	5.5～6.5	約4
フルカリック２号	1003	820	175	30	50	30	10	8.5	49	250	20	-	-	-	-	1.5	2.54	2	5	20	7.02	0.2	50	50	1650	5	7.5	1	31	700	150	4.8～5.8	約5
フルカリック２号	1504.5	1230	262.5	45	75	45	15	12.75	73.5	375	30	-	-	-	-	2.25	3.81	3	7.5	30	10.53	0.3	75	75	2475	7.5	11.25	1.5	31	1050	150	4.8～5.8	約5
フルカリック３号	1103	1160	250	40	50	30	10	8.5	49	250	20	-	-	-	-	1.5	2.54	2	5	20	7.02	0.2	50	50	1650	5	7.5	1	31	1000	160	4.9～5.9	約6
エレメンミック注	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	60	35	1	5	1	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-

まとめ

エルネオパの代替薬としては、

エルネオパ2号1000ｍｌ→フルカリック2号903ml（＋エレメンミック）、ワンパル2号800ml

エルネオパ2号1500ml→フルカリック2号1504.5ml（＋エレメンミック）、ワンパル2号1200ml

エルネオパ2号1000ｍｌ→フルカリック2号1003ml（＋エレメンミック）、ワンパル2号800ml

エルネオパ2号1500ml→フルカリック2号1354.5ml（＋エレメンミック）、ワンパル2号1200ml

参考：各薬剤添付文書